进口涂料备案申请表

中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局

进口涂料备案申请

申 请 单 位

名 称

深圳XX化工有限公司

地 址

深圳市福田保税区市XX

法人代表

金XX 联系人 金XXX

电 话

0755-831XXX 传真 0755-831CC 邮政编码 518031

营业执照编号

440301104890XX4
生产厂商

名 称

XXX化工有限公司

地 址

美国德克萨斯州XXXX

授 权 人

JinXXX

联 系人

Jin XXX

联系电话

(512)6961 XXX
产 品

名 称

XXX净味型抗污内墙墙面漆

型 号

SL8800

品 牌

Celanese

产 地

美国

HS 编码

32091000

主要进口口岸

深圳盐田、深圳皇岗

用 途

建筑室内装饰装修
随附单据(划“√”)
□ 申请单位营业执照(复印件)
□ 国内分装厂商名单及营业执照(复印件)
□ 生产厂商声明和有关证明
□ 产品描述和有关文字说明
备注:

郑重声明:
1、备案申请人被授权申请备案。
2、上列填写内容、及随附单据正确属实。

法人代表签名 申请人签名

以下由备案机构填写 编 号

备案机构意见:

备案书编号:

(盖 章)

年 月 日

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